Salute e malattia

Quattro Muscoli Posteriori Toracici Chiave: Anatomia e Funzione

La parete toracica posteriore contiene diversi muscoli; quattro principali sono:

1. Trapezio

  • Inserzioni: Osso occipitale, legamento nucale, processi spinosi C7–T12 → clavicola laterale, acromion, spina scapolare.
  • Azioni: Fibre superiori elevano scapola; medie retratte; inferiori deprimono. Insieme: rotazione verso l'alto, stabilizzazione.
  • Innervazione: Nervo accessorio spinale (CN XI) + C3–C4 (propriocezione).

2. Gran Dorsale

  • Inserzioni: Processi spinosi T7–L5, cresta iliaca, coste inferiori → solco intertubercolare omero.
  • Azioni: Estensione, adduzione, rotazione mediale spalla; estensione tronco (braccia fisse).
  • Innervazione: Nervo toracodorsale (C6–C8).

3. Elevatore Scapola

  • Inserzioni: Processi trasversi C1–C4 → bordo mediale superiore scapola.
  • Azioni: Eleva scapola; rotazione verso il basso; flessione laterale collo (unilaterale).
  • Innervazione: Nervo scapolare dorsale (C4–C5) + plesso cervicale.

4. Romboidi (Maggiore & Minore)

  • Inserzioni: Minore: C7–T1 → bordo mediale (superiore). Maggiore: T2–T5 → bordo mediale (inferiore).
  • Azioni: Retrazione scapola, rotazione verso il basso, stabilizzazione contro parete toracica.
  • Innervazione: Nervo scapolare dorsale (C4–C5).

Sinergia Funzionale

Questi muscoli coordinano moto scapolo-toracico: trapezio e serrato anteriore ruotano verso l'alto; romboidi ed elevatore scapola ruotano verso il basso/retraggono. Gran dorsale collega arto superiore a tronco. Disfunzione contribuisce a discinesia scapolare, impingement spalla, dolore cervicale.