Salute e malattia

Muscoli Addominali: Anatomia, Funzione e Rilevanza Clinica

La parete addominale anterolaterale comprende quattro muscoli pari, ciascuno con orientamento fibre e azioni distinte.

Muscoli e Azioni

MuscoloDirezione FibreAzioni Primarie
Retto AddominaleVerticaleFlessione tronco (crunch), retroversione bacino, comprime viscere
Obliquo EsternoInferomediale (mani in tasche)Flessione tronco, flessione laterale ipsilaterale, rotazione controlaterale
Obliquo InternoSuperomediale (perpendicolare a OE)Flessione tronco, flessione laterale ipsilaterale, rotazione ipsilaterale
Trasverso Addominale (TrA)OrizzontaleComprime contenuti addominali (corsetto), aumenta pressione intra-addominale (IAP), stabilizza rachide

Funzioni Chiave

  1. Protezione Viscere: Racchiude e scherma organi addominali.
  2. Postura e Stabilità Rachide: Co-contrazione con muscoli dorso (multifido, erettori rachide) aumenta IAP, scarica rachide via effetto amplificatore idraulico. TrA si attiva prima movimento arti (controllo feedforward).
  3. Respirazione: Espirazione forzata (tosse, Valsalva, esercizio) — tutti e quattro muscoli comprimono addome, alzano IAP e spingono diaframma verso l'alto.
  4. Movimento Tronco: Flessione, rotazione, flessione laterale.
  5. Defecazione, Minzione, Parto: Aumento volontario IAP assiste rilassamento pavimento pelvico.
  6. Vomito: Espulsione violenta.

Rilevanza Clinica

  • Deficit stabilità core contribuiscono a lombalgia e dolore cingolo pelvico.
  • Diastasi retti: Separazione linea mediana retto addominale, comune in gravidanza e obesità.
  • Ernie: Debolezza strati fasciali (inguinale, ombelicale, incisionale).
  • Allenamento: Focus su attivazione TrA (manovra drawing-in), varianti plank, esercizi anti-rotazione (Pallof press), trasporti carichi. Evitare flessione rachide eccessiva (crunch) se patologia discale presente.