Salute e malattia

Anatomia e fisiologia muscolo scheletrico: struttura, contrazione e funzione

Il muscolo scheletrico è un tessuto volontario, striato che permette movimento intenzionale. La sua architettura microscopica è un capolavoro d'ingegneria biologica.

Microstruttura

  • Fibra muscolare (cellula): multinucleata, fino a 30 cm, formata da fusione mioblasti.
  • Miofibrille: impaccate con sarcomeri (unità funzionale, disco Z a disco Z).
  • Filamenti: spessi (miosina) + sottili (actina, troponina, tropomiosina).
  • Triade: T-tubola fiancheggiata da due cisterne terminali SR (deposito Ca²⁺).

Contrazione: modello filamenti scivolanti

  1. Potenziale d'azione → T-tubola → DHPR (sensore voltaggio) → apertura RyR1 → rilascio Ca²⁺ da SR.
  2. Ca²⁺ lega troponina C → spostamento tropomiosina → espone siti legame miosina su actina.
  3. Testa miosina lega actina → power stroke (rilascio ADP/Pi) → scorrimento filamenti.
  4. ATP lega miosina → distacco cross-bridge → idrolisi ATP ricarica testa.

Unità motoria

Un neurone α-motorio + tutte le fibre che innerva. Principio dimensione: unità piccole (lente, resistenti fatica) reclutate prima; grandi (veloci, affaticabili) per forza elevata.

Funzioni chiave

  • Movimento (locomozione, manipolazione)
  • Postura/tono (anti-gravità)
  • Termogenesi (brivido, non-brivido)
  • Protezione organi (parete addominale)
  • Serbatoio metabolico (aminoacidi)

Rilevanza clinica

Capire questa fisiologia sottende gestione miopatie, disturbi neuromuscolari, miopatia da malattia critica, e strategie riabilitative. Il sarcomere è dove la forza inizia — e dove la malattia spesso colpisce.