Iontoforesi per Sindrome del Tunnel Carpale: Opzione Non Invasiva ai Corticosteroidi

Razionale

Pazienti CTS vogliono beneficio corticosteroidi SENZA iniezione invasiva. Iontoforesi = veicolazione transdermica corticosteroidi tramite corrente elettrica continua a bassa intensità.

Protocollo clinico

1. Referral

Medico → fisioterapista ospedaliero con expertise iontoforesi (pratica comune).

2. Programmazione

Settimanale. Prime 2 settimane: 2-3 sedute. Poi 1/settimana. Durata: ~30 min iniziali → progressivamente più breve.

3. Setup elettrodi

Elettrodo NEGATIVO (catodo): cerotto adesivo su dorso alto (scapola). Elettrodo POSITIVO (anodo): crema corticosteroide su polso + cerotto sopra.

4. Sensazione e avvio

Sensazione lieve (formicolio/calore) polso. Partenza corrente MOLTO bassa → comfort. Aumento graduale tolleranza.

5. Timeline efficacia

Sollievo atteso entro 2 settimane. Assuefazione sensazione → fisioterapista può aumentare corrente → sedute più brevi.

6. Riabilitazione post-iontoforesi

Fisioterapista: recupero forza/mobilità mano + home exercise program (HEP) per casa/ufficio.