T-Score e Densitometria Ossea: Rischio Osteoporosi e Fratture

T-Score, densitometria ossea (DEXA) e rischio osteoporosi

Con l'invecchiamento, le ossa diventano più sottili e fragili: questa condizione è l'osteoporosi. In passato non era possibile misurare il rischio di frattura ossea in età avanzata. Professionisti come la Mayo Clinic riportano che il test di densitometria ossea (DEXA scan) mostra la suscettibilità al danno osseo.

Test di densitometria ossea

Il test (densitometria) usa raggi X speciali per misurare i grammi di minerali ossei (es. calcio) in una sezione d'osso. La DEXA non è perfetta al 100%, ma dimostra chiaramente il rischio. Puoi confrontare la tua densità ossea con quella di coetanei dello stesso sesso.

DEXA Scan e T-Score

La DEXA è una misurazione matematica e grafica. Lo standard di riferimento è la densità ossea di un giovane adulto medio a 30 anni (picco di massa ossea). Il T-score è il numero di deviazioni standard sotto questa norma. Esistono T-score per gruppi diversi (donne, uomini, etnie). Più il T-score è negativo, maggiore il rischio di fratture. Una persona può avere T-score diversi per diverse parti del corpo (es. anca, collo femorale).

Categorie OMS per donne caucasiche (esempio)

• Normale: T-score > -1
• Osteopenia (pre-osteoporosi): T-score tra -1 e -2,5
• Osteoporosi grave: T-score < -2,5

Circa il 16% delle donne "giovani" ha rischio di osteopenia. A 80 anni, poche donne hanno densità normale.

Z-Score

Il T-score confronta con il picco di massa ossea a 30 anni. Lo Z-score confronta un individuo con coetanei della stessa età. Esistono vari Z-score secondo il gruppo testato.

Raccomandazioni per il test

Il test di densitometria minerale ossea è raccomandato per:

• Tutte le donne ≥ 65 anni;
• Donne in postmenopausa < 65 anni con fattori di rischio;
• Donne in postmenopausa con frattura attuale o pregressa;
• Donne e uomini in terapia corticosteroidea da > 3 mesi;
• Uomini con frattura attuale/pregressa o fattori di rischio (basso testosterone, alcolismo).