Salute e malattia
La protesi di ginocchio può essere raccomandata quando un ginocchio è danneggiato irreparabilmente da artrite o infortunio. Tipicamente, la sostituzione totale del ginocchio viene eseguita solo dopo che farmaci, attività alterata e supporti per la deambulazione si sono rivelati inefficaci. La chirurgia di sostituzione del ginocchio può ripristinare il movimento e alleviare il dolore. Poiché la procedura è stata eseguita per la prima volta nel 1968, grandi progressi sono stati fatti. Ora, circa 581.000 interventi di sostituzione del ginocchio vengono eseguiti negli Stati Uniti ogni anno, la maggior parte dei quali risulta efficace con un periodo di recupero minimo che dura solo poche settimane.
Oltre il 90% dei pazienti che si sottopongono a chirurgia di sostituzione del ginocchio riporta un aumento significativo della mobilità e una drastica riduzione del dolore. Anche se il recupero è solitamente relativamente rapido, certi tipi di attività - inclusi sport ad alto impatto e jogging - tipicamente non sono un'opzione dopo la chirurgia di sostituzione del ginocchio. Per la maggior parte dei pazienti, la sostituzione totale del ginocchio fornisce loro una mobilità sufficiente per gli anni a venire, dopo il periodo di recupero. Tuttavia, la normale usura può causare l'articolazione sostituita a necessitare eventualmente di ulteriori interventi medici, e l'obesità o l'attività eccessiva possono aumentare il tasso di problemi con i ginocchi sostituiti.
La chirurgia di sostituzione del ginocchio è una procedura in regime di ricovero che generalmente dura circa due ore. Viene eseguita sotto anestesia da un chirurgo ortopedico, che rimuove la cartilagine e l'osso danneggiati del tuo ginocchio e li sostituisce con superfici metalliche e plastiche. Tipicamente, dopo l'intervento, vieni trasferito in sala risveglio per una o due ore per assicurarti che ti svegli e recuperi con successo dall'anestesia.
Dopo l'intervento al ginocchio, la maggior parte dei pazienti rimane in ospedale per diversi giorni. Questo permette ai medici di trattare qualsiasi dolore che segue l'intervento, e di assicurare che i polmoni non diventino congestionati a causa dell'intervento e dell'anestesia. Per evitare coaguli di sangue e minimizzare il gonfiore, medici e infermieri possono adattare il ginocchio e la gamba con calze di supporto speciali, o stivali a compressione. Puoi anche essere prescritto fluidificanti del sangue durante questo tempo. Infine, una macchina per esercizio di movimento passivo continuo può essere usata per muovere lentamente il ginocchio mentre rimani a letto, al fine di ripristinare il movimento, migliorare la circolazione e ridurre il gonfiore.
La maggior parte dei pazienti riprende l'attività normale entro tre-sei settimane dopo il ritorno a casa dall'intervento al ginocchio, e sono in grado di guidare di nuovo entro quattro-sei settimane, quando il loro controllo muscolare è sufficiente per garantire che possano accelerare e frenare con velocità appropriata.
Questo periodo di recupero implica alcune attività essenziali e cura della ferita. Inizialmente, devi immergere la ferita in acqua e/o mantenere la ferita bendata come indicato dal tuo chirurgo, fino a quando i punti o le graffette vengono rimossi. I pazienti devono anche iniziare gradualmente a camminare, sedersi e stare in piedi per ripristinare la mobilità del ginocchio. Devono eseguire esercizi di fisioterapia come raccomandato.
Le complicazioni sono rare e si verificano in meno del 2% dei pazienti. Le complicazioni possono includere infezioni nell'articolazione del ginocchio e attacco di cuore/ictus come risultato dell'intervento o dell'anestesia. La complicazione più comune della chirurgia al ginocchio sono i coaguli di sangue, ma il rischio di coaguli può essere minimizzato o ridotto elevando le gambe, eseguendo gli esercizi raccomandati, indossando calze di supporto e/o prendendo fluidificanti del sangue come prescritto.
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