Salute e malattia
I disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM) non sono rari. Fino al 75% degli adulti riporta almeno un segno, mentre <35% ha sintomi. Per chi ne soffre, possono essere molto fastidiosi: dolore, problemi mandibolari, click mandibolare. Nella maggior parte, sintomi regrediscono spontaneamente; per sintomi persistenti, trattamenti disponibili.
ATM cruciale per masticazione, deglutizione, fonazione. Cause: bruxismo (digrignamento/serramento), stress, occlusione anomala, ansia, anomalie disco intra-articolare. Una o combinazione -> infiammazione e/o dolore/spasmo muscolare.
Sintomi differenziabili da medico/dentista: dolore mandibolare, limitazione movimento, dolore cervicale, cefalea, click, incapacità aprire bocca senza dolore. Basandosi su sintomi e origine dolore, disturbi ATM classificati come: disordini articolari o disordini muscolari masticatori; classifica guida trattamento appropriato.
Prima provare non invasivo prima di opzioni invasive. Medico darà lista cose da fare a casa: caldo su zona, esercizi mandibolari, tecniche rilassamento, gestione stress. In alcuni casi: digitopressione, agopuntura, ipnosi, massaggio.
Se sintomi non risolvono con non invasivo: paracetamolo e FANS per dolore. Miorilassanti o benzodiazepine per spasmi/bruxismo. Antidepressivi triciclici per gestione dolore ATM.
Dopo fallimento trattamenti meno invasivi, o sintomi severi, medico può raccomandare infiltrazione anestetico locale o corticosteroidi per infiammazione. Una sola iniezione raccomandata.
Bite occlusale tradizionalmente usato per ATM. Due tipi: bite occludenti (dentista su misura per dimensioni bocca, migliorano allineamento arcate. Costosi). Bite non occludenti (paradenti da farmacia): aprono leggermente bocca, riducono tensione muscolare, stop bruxismo/serramento.
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