Miosite: Sintomi, Diagnosi e Trattamento - Johns Hopkins
La miosite è l'infiammazione dei muscoli scheletrici per infezione, trauma o malattia autoimmune. Secondo il Johns Hopkins Myositis Center, la diagnosi richiede test multipli ed esame fisico approfondito. Può essere temporanea (trauma) o cronica (autoimmune) con fasi attive e remissioni. Anche dopo inizio trattamento, fase attiva può durare 2-3 anni.
Istruzioni Diagnostiche
- Valutare debolezza muscolare: muscoli più colpiti = prossimi al tronco (Johns Hopkins). Debolezza salendo scale e alzando braccia sopra testa = indizi su forza anca/spalle.
- Valutare dolore muscolare scheletrico durante movimento e affaticamento: per Arthritis Foundation, miosite può rendere muscoli dolenti alla palpazione. Affaticamento muscoli specifici e generale.
- Valutare cute per eruzione: eruzione (palpebre, viso, nocche, ginocchia, gomiti, torace sup, schiena) = dermatomiosite (DM). Aspetto: secco, squamoso, rosso-violaceo (Myositis Association).
- Prelievo ematico: enzimi muscolari elevati e anticorpi miosite. Aumento autoanticorpi = forma autoimmune, non da farmaci/virus.
- Biopsia cute e muscolo: infiammazione/danno al microscopio (Arthritis Foundation). Leucociti nel muscolo = risposta autoimmune.
- RMN muscoli: visualizza infiammazione (Myositis Association). Valido: ampia area, non invasivo.
- Elettromiografia (EMG): rileva cambiamenti elettrici nei muscoli. Stimola e misura elettricità a riposo e in movimento. Muscolo con miosite = pattern elettrico diverso da normale o altri disturbi muscolari.