Salute e malattia
Le articolazioni sacroiliache collegano il sacro alle ossa iliache. La colonna si connette al bacino tramite l'articolazione SI. Il bacino include le ossa iliache. La schiena è fusa in quest'area da legamenti che permettono pochissimo o nessun movimento. L'articolazione sopporta tutto il peso corporeo in stazione eretta. Sovrappeso = stress e dolore. Non solo peso: infiammazione, artrite, ormoni causano dolore SI.
I legamenti SI si rilassano in gravidanza e cicli mestruali. Se c'è disfunzione SI, il rilassamento costante infiamma i legamenti che non si ritendono dopo gravidanza/ciclo. Dolore locale e irradiato a lombare, anche, cosce. Diagnosi: visita medica, RX, TC, RMN per escludere altre cause nello stesso territorio.
Iniezione nell'articolazione SI: anestetizza l'area confermando se è la fonte del dolore. Miscela lidocaina/novocaina + cortisone. Iniezioni per 36 mesi consecutivi per dolore/infiammazione. Costose (richiedono guida radiografica). Alternativa: antinfiammatori orali (ibuprofene prescritto), a lungo termine se nessun controindicazione.
Fisioterapia spesso prescritta. Causa di disfunzione: troppo o troppo poco movimento. Il fisioterapista insegna stretching o esercizi stabilizzanti per supportare l'articolazione e ridurre dolore. Per il rilassamento ormonale, si usa una cintura SI che avvolge il bacino stabilizzando l'articolazione e riducendo il dolore.
Se i trattamenti falliscono: opzione 1: rasare/rimuovere terminazioni nervose sfilacciate dallo sfregamento sull'articolazione SI o infiammate dagli ormoni. Riduce irritazione nervosa. Opzione 2: se il nervo non è la causa, fusione dell'articolazione SI asportando la cartilagine di rivestimento. Ossa unite con viti e placche fino a consolidazione. Ultima spiaggia.
Ossa, articolazioni e muscoli