Malattia Ossea Metabolica (MBD): Cause, Sintomi e Prevenzione
Identificazione
Malattia ossea metabolica (MBD): ossa deboli per carenze dietetiche o difetti genetici. Mancata esposizione solare → indebolimento struttura ossea. Metabolismo e struttura ossea sani richiedono: fosforo, calcio, vitamina D nella dieta. Carenza → calo densità ossea. MBD include: osteoporosi, rachitismo, osteogenesi imperfetta.
Osteoporosi
- Perdita densità ossea normale → osso poroso, leggero.
- Rischio aumenta con età.
- Donne pre-menopausa: alta suscettibilità per cambiamenti ormonali.
- Altri fattori: ipertiroidismo, inattività, carenze nutrizionali, fumo.
Rachitismo
- Condizione pediatrica: ossa molli. Adulti = osteomalacia.
- Causa: carenza vitamina D.
- Funzione epatica compromessa → rachitismo/osteomalacia.
- Matrice osteoide = rete proteica dove si deposita calcio. Per indurimento osseo → calcificazione rete. Carenza vit D → manca calcificazione.
- Rimedio: esposizione solare + adeguato apporto vit D dietetico.
Osteogenesi Imperfetta
- Malattia genetica metabolica: mutazione gene regolante produzione collagene.
- Collagene essenziale per struttura ossea.
- Ossa fragili → fratture facili.
- Neonati: fratture multiple arti → alta mortalità.
- Adolescenti/giovani adulti: fratture ossa lunghe.
Trattamento
Varia per condizione:
- Terapia ormonale (donne pre-menopausa con osteoporosi).
- Piano dietetico: adeguato vit D + calcio → nutrienti per metabolismo osseo forte.
- Esercizio regolare per metabolismo osseo sano.
- Farmaci: rallentano perdita ossea, talora sostituiscono osso perso. Es. Evista (raloxifene), bifosfonati.