Come Funziona il Botox: Meccanismo, Procedura e Durata Effetto
La tossina botulinica tipo A (Botox®, Dysport®, Xeomin®, Jeuveau®) non paralizza i muscoli — li indebolisce temporaneamente inibendo il rilascio acetilcolina alla giunzione neuromuscolare.
Meccanismo Passo-Passo
- Iniezione: Somministrata intramuscolarmente in muscoli target (es. complesso glabellare, frontale, orbicolare occhio).
- Legame: Catena pesante lega recettori SV2 su terminali nervosi colinergici presinaptici.
- Internalizzazione: Complesso tossina-recettore entra via endocitosi.
- Traslocazione: Catena leggera (endopeptidasi zinco-dipendente) traslocava in citosol.
- Cleavage SNARE: Catena leggera cleava SNAP-25, prevenendo fusione vescicole sinaptiche e rilascio acetilcolina.
- Rilassamento Muscolare: Senza acetilcolina, contrazione muscolare inibita → rughe dinamiche si attenuano.
Timeline Clinica
- Inizio: 2–5 giorni (effetto picco ~2 settimane).
- Durata: 3–6 mesi (variazione individuale).
- Reversibilità: Nuovi terminali nervosi germogliano (sprouting); funzione ritorna gradualmente.
Dosaggio precisione e competenza anatomica sono critici per evitare complicazioni come ptosi, asimmetria, o diffusione a muscoli adiacenti.