Salute e malattia

Fisiologia Rilassamento Muscolare: Riassorbimento Calcio e Distacco Ponti Crociati

Il rilassamento è un processo attivo, che richiede energia – non mera cessazione stimolazione.

Passi Molecolari

  1. Potenziale azione cessa → idrolisi ACh da AChE → canali Na⁺ chiudono.
  2. Riassorbimento Ca²⁺: Pompa SERCA (ATPasi Ca²⁺ reticolo sarcoplasmatico) trasporta attivamente Ca²⁺ da citosol → lume RS (2 Ca²⁺/ATP).
  3. Reset troponina-tropomiosina: ↓ [Ca²⁺] → Ca²⁺ dissocia da troponina C → tropomiosina blocca siti legame miosina su actina.
  4. Distacco ponti crociati: ATP lega testa miosina → cambio conformazione → rilascio da actina.
  5. Allungamento passivo: Elementi elastici (titina, tessuto connettivo) + contrazione antagonista ripristinano lunghezza.

Determinanti Velocità

  • Tipo fibra: Tipo II (veloce) > Tipo I (lenta) – isoformi SERCA più veloci.
  • Temperatura: Caldo → cinetiche più veloci (Q₁₀ ~2–3).
  • Tasso decadimento [Ca²⁺]: Dipende densità SERCA, fosforilazione fosfolambano (β-adrenergico ↑ velocità).
  • Affaticamento: Acidosi metabolica, accumulo Pi rallenta rilassamento.

Rilevanza Clinica

  • Rigor mortis: Deplezione ATP → nessun distacco ponti crociati + nessun sequestro Ca²⁺.
  • Ipertermia maligna: Mutazione RyR1 → rilascio Ca²⁺ incontrollato → contrazione sostenuta.
  • Miottia: Difetti canali Cl⁻/Na⁺ → rilassamento ritardato dopo contrazione volontaria.
  • Scompenso cardiaco: SERCA2a compromessa → disfunzione diastolica (rilassamento lento).

Il rilassamento è energeticamente costoso quanto la contrazione – entrambi richiedono ATP.