Dolore alla Gamba a Riposo: Cause, Sintomi e Quando Consultare il Medico
Quando il dolore non è da sforzo
Il dolore alle gambe dopo esercizio è atteso. Il dolore a riposo (sdraiati, seduti, notturno) richiede attenzione.
Cause principali
- Arteriopatia periferica (aterosclerosi). Arterie ristrette → ischemia da decubito. Dolore/bruciore piedi/polpacci sdraiati; migliora penzolando le gambe (gravità favorisce perfusione).
- Crampi notturni (charley horse). Contrazione violenta polpaccio durante sonno. Secondi-minuti, ricorrenti. Cause: affaticamento diurno, disidratazione, farmaci (diuretici, statine), gravidanza, tiroide, neuropatie.
- Crampi da posizione seduta. Compressione vascolare/nervosa (es. accavallare gambe). Risolve in secondi/minuti muovendosi.
- Sindrome delle gambe senza riposo (RLS). Urgenza muovere gambe, parestesie, serale/notturna. Migliora col movimento. Ferroterapia se ferritina bassa.
- Patologie spinali. Ernia discale → sciatica; tumore midollare (raro). Dolore notturno, irradiato.
Sollievo immediato al crampo
- Stendi la gamba, tira la punta del piede verso il ginocchio (dorsiflessione).
- Massaggia il muscolo contratto.
- Alzati, carica peso sulla gamba, piega ginocchio.
- Caldo o freddo (quello che allevia).
Prevenzione
- Stretching polpacci/coxofemorali più volte al giorno e prima di dormire.
- Evita posizione piedi in plantarflessione (punta) nel sonno (coperte pesanti).
- Idratazione: 2-2.5 L acqua/die.
- Controllo ferritina, TSH, elettroliti, ecocolordoppler arti inferiori se ricorrenti.
Campanelli d'allarme
Dolore a riposo persistente, pallore/ freddo arto, polsi periferici assenti, deficit motori/sensitivi, febbre, perdita peso → Pronto Soccorso / visita vascolare/neurologica urgente.