Mal di Gola Streptococcico (Streptococco Gruppo A): Trasmissione, Sintomi e Prevenzione

Cos'è lo Streptococco Gruppo A?

Streptococcus pyogenes (GAS) causa faringite streptococcica, scarlattina, impetigine, e infezioni invasive.

Vie Trasmissione

• Goccioline respiratorie: Tosse, starnuti, parlare.
• Contatto diretto: Baci, condivisione posate/bicchieri.
• Fomiti: Superfici contaminate (maniglie, giocattoli) → mani → mucose.

Incubazione: 2–5 giorni. Più contagioso quando sintomatico; portatori asintomatici esistono.

Sintomi Faringite Streptococcica

• Mal di gola improvviso, dolore deglutizione
• Febbre (≥38,3°C)
• Tonsille rosse, gonfie ± placche/essudato biancastro
• Petecchie su palato
• Linfonodopatia cervicale anteriore dolorosa
• Assenza tosse, rinorrea, raucedine (suggerisce virale)

Diagnosi

• Test rapido antigene (RADT): minuti, alta specificità, sensibilità inferiore.
• Tampon faringeo colturale: gold standard, 24–48 ore.
• Molecolare (PCR): rapido, alta sensibilità.

Trattamento

• Penicillina/amoxicillina 10 giorni (prima linea).
• Alternative per allergia penicillina: cefalexina, azitromicina, clindamicina.
• Riduce sintomi, previene complicanze (febbre reumatica, ascesso peritonsillare), accorcia contagiosità.

Prevenzione

• Igiene mani (acqua/sapone ≥20 sec).
• Coprire tosse/starnuti.
• Evitare condivisione posate/bicchieri.
• Restare casa fino afebrile e su antibiotici ≥12–24 ore.
• Nessun vaccino per GAS; ricerca in corso.