Funzioni Milza nella Difesa Immunitaria: Filtrazione, Produzione Cellule e Risposta Patogeni
Ruoli Protettivi Chiave
- Filtrazione Sangue: Rimuove globuli rossi vecchi/danneggiati, batteri, virus, complessi immuni.
- Produzione e Maturazione Cellule Immunitarie: Sito maturazione e attivazione linfociti B e T.
- Riserva Piastrine: Serbatoio ~30% piastrine; rilascia durante emorragia/trauma.
- Produzione Anticorpi: Supporta maturazione linfociti B → generazione anticorpi (spec. IgM vs batteri incapsulati).
- Emolisi (Eritrofagocitosi): Macrofagi riciclano eritrociti senescenti, recuperano ferro.
- Monitoraggio Qualità Sangue: Rileva cellule anomale (cancro, infette) per rimozione.
- Attivazione Complemento: Potenzia opsonizzazione e lisi patogeni.
Significato Clinico
La milza è sentinella immunitaria vitale. Splenectomia (rimozione) aumenta rischio infezioni — specialmente batteri incapsulati (S. pneumoniae, H. influenzae, N. meningitidis). Vaccinazione (PCV13, PPSV23, Hib, MenACWY) e profilassi antibiotica (spesso penicillina) essenziali post-splenectomia.