Salute e malattia

Il Sistema Immunitario: Difese Innate e Adattative Contro Patogeni

Il sistema immunitario è una rete distribuita di cellule, tessuti e molecole che difende contro agenti infettivi e trasformazione maligna.

Immunità Innata (Rapida, Non-specifica, Nessuna Memoria)

  • Barriere: Cute, epitelio mucociliare, escalatore ciliare, pH basso, lisozima, defensine.
  • Cellulare: Neutrofili (fagocitosi, NETs), macrofagi, cellule dendritiche, cellule NK, cellule T γδ, ILC.
  • Molecolare: Complemento (opsonizzazione, lisi, chemiotassi), proteine fase acuta (CRP, MBL), citochine (IFN-α/β, TNF, IL-1, IL-6).
  • Riconoscimento Pattern: TLR, NLR, RLR rilevano PAMP/DAMP.

Immunità Adattativa (Lenta, Specifica, Memoria)

  • Umorale: Cellule B → plasmacellule → anticorpi (IgM, IgG, IgA, IgE, IgD). Neutralizzano, opsonizzano, attivano complemento, ADCC.
  • Cellulo-mediata: CD4⁺ Th1/Th2/Th17/Tfh/Treg; CD8⁺ CTL (uccidono cellule infette/tumorali via perforina/granzima, FasL).
  • Memoria: Plasmacellule longeve, cellule B/T memoria → risposta secondaria più rapida, forte.

Integrazione

Cellule dendritiche collegano innata → adattativa (presentazione antigene, costimolazione, ambiente citochinico). Immunità addestrata (riprogrammazione epigenetica cellule innate) sfuma la dicotomia.