Definizione febbre: soglie temperatura e contesto clinico
Febbre = temperatura centrale ≥ 38,0°C (100,4°F). Questa è la soglia consensuale (IDSA, AAP, SCCM).
Sfumature misurazione
- Sito importa: Retale (gold standard) ≈ timpanico > orale > ascellare (0,5-1°C inferiore).
- Variazione diurna: Minimo ~6 AM, picco ~6 PM (ampiezza 0,5-1,0°C).
- Età: Lattanti < 3 mesi: rettale ≥ 38,0°C = emergenza. Anziani: risposta smussata; sepsi afebrile comune.
Gradi febbre
- Bassa: 38,0-38,9°C (100,4-102,0°F).
- Moderata: 39,0-39,9°C (102,2-103,8°F).
- Alta: ≥ 40,0°C (104,0°F).
- Iperpiressia: ≥ 41,1°C (106°F) — emergenza medica.
Contesto clinico sopra il numero
- Bimbo ben apparente con 39°C > bimbo tossico con 38°C.
- Durata, traiettoria, sintomi associati, fattori ospite (immunocompromesso, asplenia, device) guidano gestione.
- "Febbre fobia" porta a overtreatment; febbre è risposta immune benefica.
Quando cercare cure
- Lattante < 3 mesi: qualsiasi febbre.
- Febbre > 5 giorni.
- Febbre > 40°C.
- Segni disidratazione, distress respiratorio, alterato stato mentale, petecchie, dolore severo.
- Immunocompromesso, anemia falciforme, chemioterapia.
Tratta il paziente, non il numero. Antipiretici per comfort, non normalizzazione.