Ricerca Cepi Streptococcus pneumoniae: Importanza per Vaccini, Resistenza e Patogenesi
Streptococcus pneumoniae (pneumococco) è causa leader polmonite, meningite, otite media, batteriemia. Ricerca a livello ceppo è critica per avanzare prevenzione e trattamento.
1. Diversità Sierotipo Capsulare & Design Vaccini
- Oltre 100 sierotipi definiti da capsula polisaccaridica.
- PCV13 copre 13; PCV15 (15), PCV20 (20) offrono copertura espansa.
- Sostituzione sierotipo (tipi non-vaccino aumentano post-vaccinazione) necessita sorveglianza continua.
2. Tracciamento Resistenza Antimicrobica (AMR)
- Non-susceptibilità penicillina (PBP alterate), resistenza macrolidi (ermB, mefA), resistenza fluorochinoloni (mutazioni gyrA/parC).
- Cloni MDR (es. PMEN1/Spain²³F-1, Taiwan¹⁹F-14) si diffondono globalmente.
- Sorveglianza genomica guida terapia empirica e stewardship antibiotici.
3. Virulenza & Patogenesi
- Fattori chiave: Capsula (anti-fagocitica), pneumolisina (tossina pori-formante), pili (adesione), proteine superficie (PspA, PspC, NanA).
- Variazione ceppo in espressione fattori virulenza influenza invasività.
- Interazioni ospite-patogeno: evasione complemento, attivazione inflammasoma, formazione biofilm.
4. Epidemiologia & Trasmissione
- Portaggio (nasofaringeo) precede malattia; dinamiche ceppo in portaggio predicono potenziale invasivo.
- Sequenziamento genoma intero (WGS) abilita rilevamento focolai, mappatura trasmissione, analisi struttura popolazione.
5. Modelli Animali
- Modelli topo (intranasale, intraperitoneale) per virulenza, efficacia vaccini, test trattamenti.
- Modelli challenge umani emergenti.
6. Sviluppo Vaccini Base Proteica
- Antigeni proteici conservati (PspA, PhtD, PcpA) mirano protezione sierotipo-indipendente.
- Trial clinici in corso.
Lavoro a livello ceppo sottende ogni avanzamento prevenzione e trattamento pneumococcico. Sorveglianza genomica continua essenziale in era post-PCV.