5 Principali Infezioni Correlate Assistenza (ICA): Bundle Prevenzione e Impatto

Il CDC traccia cinque infezioni correlate all'assistenza (ICA) prioritarie. Ognuna è largamente prevenibile con bundle evidence-based.

1. CLABSI (Infezione Flusso Sanguigno Associata Catetere Centrale): Bundle inserimento/manutenzione linea centrale (prep cute clorexidina, barriera massimale, igiene mani, revisione necessità quotidiana).
2. CAUTI (UTI Associata Catetere): Evitare cateteri non necessari; inserzione asettica; drenaggio chiuso; revisione necessità quotidiana; rimozione tempestiva.
3. SSI (Infezione Sito Chirurgico): Doccia antisettica pre-op, timing antibiotico appropriato, normotermia, controllo glicemico, tecnica sterile.
4. VAP (Polmonite Associata Ventilazione): Testata letto 30–45°, vacation sedazione quotidiana/SBT, profilassi ulcera peptica/TEV, cura orale con clorexidina.
5. MRSA (S. aureus Meticillino-Resistente): Sorveglianza attiva, precauzioni contatto, decolonizzazione (mupirocina/clorexidina), antimicrobial stewardship.

Impatto

• Aumento mortalità, durata degenza, costo (20K–45K $ per infezione)
• CMS non-pagamento per ICA selezionate
• Public reporting (Hospital Compare)

Compliance bundle >90% guida riduzione sostenuta.