Enterococchi Resistenti alla Vancomicina (VRE): Contagiosità, Diffusione e Rischio

VRE = Enterococcus faecium/faecalis con geni vanA/vanB acquisiti (non E. coli). Colonizzano intestino e si diffondono in ambito sanitario.

Trasmissione

• Contatto: Mani staff, superfici/equipaggiamento contaminati.
• Non aerea.

Fattori Rischio

• Ospedalizzazione prolungata, degenza ICU.
• Pregressa vancomicina/antibiotici ad ampio spettro.
• Cateteri centrali, drenaggi, ferite.
• Immunosoppressione, insufficienza renale.

Infezioni

• ITU, batteriemia, ferita, intra-addominale.
• Trattamento limitato: linezolid, daptomicina, tigeciclina, ceftarolina (alcuni).

Controllo

• Precauzioni contatto (camice/guanti).
• Igiene mani (acqua/sapone preferito ad alcol per spore, though Enterococcus non formatore spore).
• Pulizia ambientale (candeggina/perossido).
• Stewardship antimicrobico.
• Colture sorveglianza (per policy).

VRE comunitario raro; primariamente patogeno nosocomiale.