Causa della Peste Bubbonica: Biologia Yersinia pestis, Trasmissione e Storia
La peste bubbonica (storicamente nota come Morte Nera) è causata da Yersinia pestis, un coccobacillo gram-negativo, non mobile, anaerobio facoltativo.
Ciclo di Trasmissione
- Serbatoio: Roditori inclusi ratti, scoiattoli terricoli, cani della prateria.
- Vettore: Pulci (Xenopsylla cheopis). Batteri bloccano proventricolo pulce, causando rigurgito durante pasto.
- Infezione umana: Morso pulce trasmette peste bubbonica (linfadenite); goccioline respiratorie trasmettono peste polmonare (persona-persona).
Patogenesi
- Sistema secrezione Tipo III inietta Yops (effettori) che inibiscono fagocitosi, segnalazione citochine, apoptosi.
- LPS (endotossina) guida shock settico in peste setticemica.
- Capsula F1 fornisce protezione antifagocitaria.
Forme Cliniche
- Bubbonica: Bubboni dolorosi (inguinali, ascellari, cervicali), febbre, sepsi.
- Setticemica: Batteriemia, CIV, necrosi (gangrena acrale — nome "Morte Nera").
- Polmonare: Polmonite rapida, emottisi, diffusione aerea.
Storia e Status Attuale
- Origine Asia centrale; pandemia XIV secolo uccise 30–50% popolazione Europa.
- Endemica in popolazioni roditori USA sudoccidentale, Africa, Asia, Sud America.
- Trattabile con streptomicina, gentamicina, doxiciclina, ciprofloxacina. Trattamento precoce = buona prognosi.
- Vaccino non usato routinariamente.