Antibiotici Macrolidi: Meccanismo, Effetti Collaterali, Interazioni e Prodotti Disponibili

Macrolidi = classe antibiotici vs Staphylococcus (cute/te molli), patogeni respiratori (Streptococcus, Haemophilus, Mycoplasma, Moraxella, Bordetella), Chlamydia, Neisseria (MST). Uso in associazione: ulcera peptica, infezioni opportunistiche in HIV.

Meccanismo d'Azione

• Inibizione sintesi proteica batterica (legame subunità 50S) → blocco replicazione.

Effetti Collaterali

• Disturbi GI (fino 10%): nausea, vomito, diarrea, pirosi, dispepsia. Disgeusia, algie addominali lievi. Rari: rash, cefalea, astenia, alterazioni epatiche (transaminasi).

Reazioni Allergiche

• Rash, prurito, angioedema, dispnea → attenzione medica immediata.

Precauzioni Speciali

• Interazioni: anticoagulanti, farmaci cardiaci, contraccettivi orali, antifungini → aritmie, livelli alterati, ridotta efficacia. Verificare compatibilità con medico/farmacista.

Prodotti Approvati FDA (2009)

• Azitromicina (Zitromax) = più usata (top 200). Claritromicina (Biaxin), eritromicina (più vecchia, più effetti collaterali). Tutte disponibili come generici.

Consigli Pratici

• Assumere con acqua e cibo → ↓ disturbi GI. Donne in pillola → metodo barriera aggiuntivo nel ciclo di trattamento. Disgeusia → caramelle/gomme. Completare sempre il ciclo per prevenire resistenze.