Infezioni da Staphylococcus aureus: Trasmissione, Quadro Clinico e Terapia

S. aureus colonizza cute e narici di molti sani (fino al 20%, Minnesota Dept. of Health). L'infezione (stafilococcosi) insorge quando il batterio penetra attraverso ferite.

Fattori di Rischio

• Ricovero, immunodeficienza, ferite chirurgiche, ustioni (ampia cute esposta), dispositivi invasivi (cateteri, CVC, sondini), sport di contatto (ferite da trauma), dermatite atopica, diabete scompensato, nefropatie, malnutrizione.

Trasmissione

• Aerea, superfici contaminate, contatto cutaneo diretto. Comune in bambini e operatori sanitari. Presenza costante su cute e cavità nasale.

Diagnosi

• Tamponcino da lesione + coltura; emocultura per anticorpi. Valutazione clinica completa.

Segni e Sintomi (Mayo Clinic)

• Variabili per sede/gravità. Lievi: febbre, essudato, gonfiore, rossore. Ascessi follicolari (pus). Impetigine (bolle essudative, bimbi). Batteriemia (febbre). Artrite settica (tumefazione articolare, febbre, brividi).

Trattamenti

• Alcune guariscono spontaneamente. Igiene rigorosa, medicazione ferite. Incisione/drenaggio ascessi. Antibiotici (resistenza crescente: MRSA). <10% sensibili a penicillina. Antibiogramma per terapia mirata. Debridement tessuto necrotico.