Sanguinamento Intermestruale: Cause, Bandiere Rosse e Quando Vedere un Medico

Sanguinamento intermestruale è perdita ematica vaginale non programmata tra cicli mestruali attesi, distinta dalle normali mestruazioni.

Cause Comuni

1. Fluttuazione ormonale: inizio/interruzione pillola, HRT, IUD, impianti.
2. Farmaci: anticoagulanti, FANS, agenti ormonali.
3. Stress: fisico o emotivo disrompe asse HPO.
4. Infezione/Patologia: MST, cervicite, endometrite.
5. Lesioni strutturali: polipi, fibromi, adenomiosi.
6. Gravidanza precoce: sanguinamento impianto (~6–12 giorni post-ovulazione).
7. Perimenopausa: funzione ovarica erratica.

Bandiere Rosse (Valutazione Prompt Necessaria)

• Sanguinamento postmenopausale.
• Sanguinamento abbondante o prolungato.
• Dolore, febbre, vertigini associati.
• Possibilità gravidanza.

Workup può includere test gravidanza, pannello MST, ecografia pelvica, biopsia endometriale, isteroscopia secondo contesto.