Trombocitopenia: conta piastrinica bassa - cause e comprensione

La trombocitopenia descrive una conta piastrinica inferiore alla norma. Non è malattia/infezione, ma sintomo di condizioni sottostanti. Se non trattate, possono causare gravi complicanze.

Definizione

Si riferisce specificamente al numero di piastrine (trombociti) nel sangue. Cellule incolori essenziali per coaguli e prevenzione perdite ematiche da vasi danneggiati. Adulto sano: 150.000-450.000 piastrine/µL. Se scende → sintomi caratteristici.

Sintomi

Emorragie eccessive da tagli superficiali, epistassi senza causa, mestruazioni anormalmente abbondanti, sangue feci/urine, facile formazione lividi, petecchie (emorragie sottocutanee, specie gambe).

Cause

Raramente malattie ereditarie. Più spesso: 1) ridotta produzione piastrine funzionanti; 2) distruzione accelerata piastrine normali.

Produzione piastrinica

Condizioni che colpiscono midollo osseo e produzione cellule ematiche: infezioni virali gravi (AIDS/HIV), tumori (leucemia), certe anemie. Farmaci per altre condizioni possono sopprimere midollo → trombocitopenia.

Distruzione piastrinica

Piastrine normali consumate/distrutte più velocemente della produzione midollare. Può avvenire in gravidanza, ma più spesso effetto collaterale di gravi disordini immunitari che bersagliano piastrine: lupus, artrite reumatoide. Altre cause: infezioni batteriche severe (E. coli), condizioni che causano coaguli spontanei.