Iperbilirubinemia: cause, sintomi e terapia enzimatica
I globuli rossi si rinnovano costantemente; un prodotto di scarto è la bilirubina. Normalmente viene escreta, ma può accumularsi nel sangue. Il segno tipico è colorito giallo di cute e sclere. Questa condizione, iperbilirubinemia o ittero, è comune nei neonati ma colpisce anche gli adulti. Negli adulti, la terapia enzimatica può aiutare a correggerla.
Cause dell'iperbilirubinemia
- Aumentata produzione: accelerata emolisi (es. anemie emolitiche).
- Difetto di captazione epatica: scompenso cardiaco, epatopatie, pancreatite, sindrome di Gilbert.
- Difetto di coniugazione: ridotta capacità epatica di coniugare la bilirubina.
In ogni caso, gli enzimi supportano fegato, cistifellea e pancreas nell'eliminazione dell'eccesso.
Come agiscono gli enzimi
- Enzimi digestivi (bromelina, papaina, proteasi, lipasi, amilasi) migliorano digestione, assorbimento, funzione epatica.
- Supportando fegato e pancreas, favoriscono l'eliminazione della bilirubina in eccesso.
Enzimi dagli alimenti
- La cottura distrugge gli enzimi → aumentare cibi crudi: ≥3 porzioni/giorno di frutta/verdura crude.
- Spuntini: mandorle/noci crude.
- Alimenti naturalmente ricchi: ananas (bromelina) e papaya (papaina) – consumarli freschi, non in scatola/essiccati.
Integratori enzimatici
- Dieta occidentale povera di enzimi → integrazione utile.
- Cercare formulazioni multi-enzima (proteasi, lipasi, amilasi).
- Compresse, in erboristeria/farmacia. Assumere prima o durante i pasti per massima efficacia.
- Gli enzimi aiutano il fegato a smaltire la bilirubina: se il fegato è sovraccarico (bilirubina alta), ha senso supportarlo con enzimi.