Amoxicillina e Co-Codamol: Rischi Crisi e Precauzioni
Amoxicillina raramente causa crisi — principalmente in insufficienza renale (accumulo), alte dosi, o allergia penicillina (anafilassi può mimare crisi).
Co-codamol (codeina + paracetamolo) porta rischio crisi da codeina, specialmente:
- Metabolizzatori ultra-rapidi CYP2D6 → alti livelli morfina
- Insufficienza renale/epatica
- Alte dosi o combinazione con altri depressivi CNS (alcol, benzodiazepine, gabapentinoidi)
- Storia epilessia
Consiglio Clinico
- Usare dose minima efficace co-codamol; evitare alcol.
- Monitorare per sedazione eccessiva, confusione, mioclono.
- Se crisi: sospendere co-codamol, cercare cure urgenti.
- Amoxicillina: aggiustare dose in insufficienza renale; evitare se anafilassi penicillina pregressa.
Divulgate sempre lista completa farmaci a prescrittore/farmacista.