Lepra (Malattia di Hansen): Danno Nervoso, Trasmissione e Cura

La lebbra (malattia di Hansen) è un'infezione cronica causata da Mycobacterium leprae. Colpisce principalmente cute e nervi periferici.

Fatti Chiave

• Trasmissione: Goccioline respiratorie; richiede contatto stretto prolungato. Bassa infettività; >95% persone hanno immunità naturale.
• Incubazione: 3-5 anni media (range 1-20+ anni).
• Segni Cardinali: Chiazze cutanee ipo/iperpigmentate con perdita sensitiva; nervi periferici ispessiti; debolezza muscolare.
• Conseguenze Danno Nervoso: Mano ad artiglio, piede cadente, lagoftalmo (incapacità chiudere occhio), lesioni anestetiche → ulcere croniche e amputazioni.

Diagnosi e Trattamento

• Diagnosi: Esame clinico + striscio cute (bacilli acido-resistenti) o PCR.
• MDT (Terapia Multi-Farmaco) — GRATUITA worldwide via OMS:
  • Paucibacillare (≤5 lesioni): Dapsone + Rifampicina × 6 mesi.
  • Multibacillare (>5 lesioni): Dapsone + Rifampicina + Clofazimina × 12 mesi.
• Tassi guarigione >95%; recidiva rara. Danno nervoso può essere permanente se trattamento ritardato.

Stigma ed Eliminazione

La lebbra è curabile e non infettiva una volta in trattamento. Eliminazione globale (<1 caso/10.000 popolazione) raggiunta in maggiori paesi; sacche rimangono. Riduzione stigma chiave per ricerca casi precoce e cura.