Leucopenia (Bassi Globuli Bianchi): Segni, Cause e Workup Medico
Leucopenia = conta globuli bianchi (WBC) sotto range normale (<4.000/µL). La forma più comune è neutropenia (bassi neutrofili), che aumenta direttamente rischio infezioni.
Segni e Sintomi
- Infezioni frequenti, prolungate, o insolite
- Febbre, brividi, sudorazione notturna
- Affaticamento, debolezza, malessere
- Ferite lente guarigione, ulcere orali, gengivite
- Facile lividi o sanguinamento (se piastrine anche basse)
- Perdita peso, dolore addominale, diarrea
Cause Comuni
- Infezioni virali: HIV, epatite B/C, EBV, CMV, parvovirus.
- Disturbi autoimmuni: Lupus, artrite reumatoide, sindrome Felty.
- Farmaci: Chemioterapia, antibiotici (TMP-SMX, penicillina), anticonvulsivanti, antipsicotici, clozapina.
- Disordini midollo osseo: Anemia aplastica, MDS, leucemia, mielofibrosi.
- Carenze nutrizionali: B12, folato, rame.
- Splenomegalia: Sequestro (ipersplenismo).
Valutazione Medica
Emocromo con formula, striscio periferico, revisione farmaci, e workup mirato su contesto clinico (sierologie virali, autoanticorpi, biopsia midollo se indicato). Trattare causa sottostante; monitorare strettamente per infezioni.