Comprendere i tremori alle mani: tipi, cause e diagnosi

Definizione

Tremore = movimento involontario di parte del corpo causando scuotimento. Più evidenti alle mani: area azioni precise e controllate. Diagnosi esaminando velocità/estensione tremore e condizioni che peggiorano/migliorano.

Tipologie di tremore

Tremore a riposo

Avviene quando parte corporea tremante è a riposo. Qualsiasi attività alla parte colpita fa sparire tremore. Es: tremore mano a riposo → sparire afferrando oggetto. Causa: danno neuroni base cervello (Parkinson, alcuni antipsicotici).

Tremore d'intenzione

Manifesta durante "movimento intenzionale" (azionare interruttore, premere pulsante) o mira a bersaglio (afferrare bicchiere). Causa mancamento bersaglio. Tremore intenzionale mani = danno cervelletto (sclerosi multipla, ictus, danno cerebrale da alcolismo).

Tremore posturale

Arto mantenuto contro gravità trema. Es: mano tesa trema, ma non se sostenuta dal polso = tremore posturale mano. Cause: tossine cerebrali, ipertiroidismo, astinenza alcol.

Tremore essenziale

Insorge gradualmente, causa ignota. Alcuni tipi ereditari. Peggiorano gradualmente, ma NON indicano condizione seria, seppur frustranti. Migliorano a riposo, più evidenti in posizione scomoda.

Asterixis

Condizione che colpisce mani, spesso misdiagnosticata come tremore. In asterixis: gruppo muscoli contratti → improvvisamente flaccidi per secondi. Colpisce comunemente mano → improvviso cedimento, non responsiva per secondi.