Dolore Facciale di Origine Neurologica: Nevralgia del Trigemino e Altre Cause

Nevralgia del Trigemino

Condizione cronica che interessa uno dei maggiori nervi cranici. Causa dolore facciale severo: fitte tipo scossa o bruciore. Episodi improvvisi, intensi, invalidanti.

Cause

• Vaso sanguigno che comprime il nervo trigemino (invecchiamento, sclerosi multipla)
• Danno nervoso da tumore
• Spesso: causa ignota

Sintomi

• Dolore facciale severo, fitte improvvise, bruciore
• Un lato alla volta (mai bilaterale simultaneo)
• Attacchi: secondi, ma ripetuti più volte/die
• Trigger: radersi, lavarsi denti, mangiare, bere
• Remissioni spontanee (settimane/anni) poi recidive

Trattamento

• Farmaci di prima linea: anticonvulsivanti (bloccano firing nervoso)
• Antidepressivi: per componente bruciore
• FANS/oppiacei/analgesici topici: generalmente inefficaci
• Medicine complementari: agopuntura, stimolazione elettrica nervosa, biofeedback

Fattori di Rischio

• Età > 50 anni (ma possibile a qualsiasi età)
• Donne > Uomini
• Familiarità