Celiachia vs Coeliachia: Stessa Condizione, Ortografia Diversa
"Malattia celiaca" (ortografia USA) e "malattia coeliaca" (UK, Europa, Commonwealth) sono identiche. Entrambe descrivono enteropatia immuno-mediata triggerata da glutine (frumento, orzo, segale) in individui geneticamente suscettibili (HLA-DQ2/DQ8).
Patofisiologia
- Peptidi glutine (gliadina) deamidati da transglutaminasi tessutale (tTG).
- Presentati da HLA-DQ2/DQ8 → attivazione CD4⁺ T-cellule → infiltrazione linfociti intraepiteliali, atrofia villi, iperplasia cripte.
- Malassorbimento ferro, folato, B12, vitamine liposolubili, calcio.
Diagnosi
- Sierologia: tTG-IgA (primario), IgA totale, DGP-IgA/IgG, EMA-IgA.
- Biopsie duodenali (classificazione Marsh) rimangono gold standard.
- Paziente deve essere dieta contenente glutine al momento test.
Trattamento
- Dieta rigorosa senza glutine (GFD) vita intera — unica terapia efficace.
- Follow-up: normalizzazione sierologia, risoluzione sintomi, guarigione mucosa.
- Complicanze se non trattata: linfoma, osteoporosi, infertilità, neuropatia, sprue refrattario.
Ortografia differisce; malattia, diagnosi, gestione stesse worldwide.