Lassativi: definizione, tipi, usi e precauzioni
Lassativi (evacuanti intestinali) sono farmaci che promuovono lo svuotamento intestinale, usati principalmente per sollievo a breve termine dalla stipsi.
Meccanismo
Stimolano la contrazione muscolare intestinale (peristalsi) o aumentano volume/contenuto d'acqua delle feci per facilitarne il passaggio.
Principali categorie
- Lassativi formatori di massa: Psyllium (Metamucil), metilcellulosa (Citrucel), policarbophil (FiberCon). Assorbono acqua, aumentano volume feci. Sicuri per uso a lungo termine.
- Lassativi stimolanti: Bisacodile (Dulcolax), senna (Senokot), cascara sagrada. Irritano mucosa colonica per innescare contrazioni. Usare ≤1 settimana senza supervisione medica.
- Lassativi osmotici: Polietilenglicole (MiraLAX), lattulosio, citrato di magnesio. Richiamano acqua nel lume. Spesso usati per preparazione intestinale.
- Amollienti fecali: Docusato sodico (Colace). Riducono tensione superficiale, permettendo penetrazione acqua.
Precauzioni
- Non usare >2 settimane senza parere medico.
- Effetti collaterali: crampi, gonfiore, squilibrio elettroliti, dipendenza (stimolanti).
- Controindicati in ostruzione intestinale, dolore addominale severo, riacutizzazione malattia infiammatoria intestinale.
Scegliere l'agente giusto
Dipende da causa stipsi, età paziente, comorbidità, preferenza. Consulta farmacista o medico per guida.