Sangue nelle feci (sanguinamento rettale): cause dalle emorroidi al tumore
Il sanguinamento rettale ha una diagnosi differenziale ampia:
- Emorroidi – sangue rosso vivo indolore su carta/in tazza.
- Ragade anale – dolore acuto alla defecazione, sangue rosso vivo.
- MII (Crohn, rettocolite ulcerosa) – diarrea ematica, urgenza.
- Polipi colici – spesso occulti; possono sanguinare.
- Tumore colorettale – può presentarsi con sangue occulto o visibile.
- Sanguinamento diverticolare – indolore, spesso abbondante.
- Angiodisplasia – malformazioni vascolari.
- Colite ischemica – dolore addominale acuto + sanguinamento.
- Colite infettiva – diarrea ematica.
- Farmacologico – FANS, anticoagulanti.
Valuta sempre il sanguinamento rettale. Colonscopia spesso indicata per età >45 o fattori di rischio.