Infezione da E. coli con Sangue nelle Feci: Segni di Gravità e Quando Agire
Il sangue nelle feci durante un'infezione da E. coli segnala infiammazione colica e danno mucosale. La quantità varia ampiamente e correla con la gravità.
Spettro di Presentazione
- Sangue microscopico/occulto: Infiammazione lieve; rilevato solo al test
- Strisce o macchie visibili: Coinvolgimento mucosale moderato
- Diarrea franchemente ematica: Colite severa; feci prevalentemente sangue
- Colite emorragica: Sanguinamento profuso; segno distintivo di E. coli O157:H7 (STEC)
Sintomi Associati
- Crampi addominali (spesso severi)
- Diarrea (acquosa → ematica)
- Nausea, vomito
- Febbre bassa (assente in STEC tipicamente)
- Affaticamento, segni di disidratazione
Critico: STEC / E. coli O157:H7
- Produce tossina Shiga → colite emorragica
- Rischio di SUA (Sindrome Uremica Emolitica): insufficienza renale, anemia, trombocitopenia
- Rischio SUA più alto in bambini <5 anni e anziani
- NON usare antibiotici o farmaci antimotilità — possono aumentare rischio SUA
Quando Cercare Cure
- Qualsiasi diarrea ematica
- Diarrea >3 giorni
- Segni di disidratazione
- Febbre alta, dolore severo
- Esposizione a focolai sospetta
La coltura fecale (incluso test STEC) è essenziale per diagnosi e sorveglianza sanitaria pubblica.