Comprendere l'Emicrania: Sintomi, Diagnosi e Tipi

Differenziare i Tipi di Cefalea

L'emicrania è uno dei vari tipi di cefalea. Per diagnosticarla, occorre distinguerla dalle altre.

• Cefalea tensiva: qualsiasi momento, bilaterale o base cranio/collo
• Emicrania a grappolo: più comune uomini, sempre unilaterale, zona oculare
• Emicrania: familiarità, più donne, tipicamente tempie ma ovunque testa/viso. Esordio adolescenza/prima età adulta

Il medico pone domande mirate per diagnosi accurata.

Autovalutazione Guidata (Non Sostituisce Visita Medica)

1. Familiarità

   Chiedi ai familiari se soffrono di cefalea. L'emicrania ha forte componente genetica; tensiva e a grappolo meno. Se familiari colpiti → probabilità emicrania alta.

2. Localizzazione e Risposta al Tocco

   Massaggia le tempie durante l'attacco. Se allevia → suggerisce emicrania (spesso monolaterale, può spostarsi lato). Tensiva: dolore diffuso, max collo/spalle/nuca. A grappolo: sempre unilaterale, dolore severo in/attorno all'occhio ("poker rovente nell'occhio").

3. Fotofobia e Fonofobia

   Spegni luci, musica, rumori. Ipersensibilità a luce e suono = molto comune in emicrania.

4. Aura (Premonizione)

   Guarda parete bianca, tocca viso/dita. ~15% emicranici ha aura. Visiva: linee zig-zag, luci scintillanti, scotomi. Sensoriale: formicolio mani/viso. Durata <1 ora, precede cefalea.

Criteri Diagnostici ICHD-3 (Sintesi)

Emicrania senza aura: ≥5 attacchi, 4-72h, ≥2 caratteristiche (unilaterale, pulsante, moderato-severo, peggiora con attività) + ≥1 (nausea/vomito O fotofobia+fonofobia). Con aura: sintomi neurologici reversibili (visivi, sensitivi, linguaggio) <60 min seguiti da cefalea.

Quando Consultare il Neurologo

• ≥3 cefalee/settimana
• Analgesici quasi quotidiani
• OTC inefficaci
• Cambiamento pattern/gravità
• Segnali allarme (vedi articolo 1006038793)