Tendinosi: sintomi, cause e trattamento

Tendinosi vs Tendinite: differenza cruciale

La maggior parte delle "tendiniti" croniche sono in realtà tendinosi.

• Tendinite: lesione acuta con infiammazione.
• Tendinosi: nessuna infiammazione. Degenerazione cronica da microtraumi ripetitivi che non guariscono. L'accumulo di microlesioni non riparate = tendinosi.

Lesione da sforzo ripetitivo (RSI)

La tendinosi rientra nelle RSI (sindrome da sforzo ripetitivo): tunnel carpale, epicondiliti, ecc. Causa: movimenti ripetitivi che strainano/danneggiano (lavoro, sport). Occupazioni a rischio: catena montaggio, smistamento posta, programmatori, scrittori, data entry, interpreti LIS, cassieri, atleti pro, musicisti (fonte: tendinosis.org).

Cause e sintomi

Causa radice: spingere corpo oltre capacità di guarigione.

Fattori predisponenti: no pause in task ripetitivi, ergonomia scorretta, bassa forma fisica/età, ritardo cure, qualità cure, genetica. Donne > Uomini.

Sedi frequenti: mano, polso, avambraccio, gomito, spalla, ginocchio, tallone.

Sintomi: dolore, bruciore, punture, indolenzimento, dolorabilità alla palpazione.

Trattamento (imperativo: tempestivo)

Diagnosi tendinosi in lavoro ripetitivo = sfida. Ma trattamento precoce = massima chance recupero completo. Recupero lento. Serve:

• Riposo (non immobilità prolungata → rigidità).
• Fisioterapia.
• Cambio abitudini lavorative (terapista occupazionale → ergonomia, postura, digitazione).

Altre opzioni

• Sonocur (onde d'urto / shockwave): ultrasuoni focalizzati zona lesa.
• Ghiaccio per dolore.
• Tutori/supporti.
• Chirurgia: extrema ratio; alcuni hanno più dolore post-op.
• Cortisone: cautela! Ripetute → danno tissutale. Allevia dolore ma non promuove guarigione tendinosi long-term.

Futuro

Iniezioni locali cellule staminali, fattori di crescita, gene therapy.