Lunghezza Ciclo Mestruale Normale: Definire Regolarità e Anormalità
Lunghezza ciclo mestruale normale: 24–38 giorni (da primo giorno sanguinamento a giorno prima successivo sanguinamento).
Fasi Ciclo
- Follicolare (variabile): Mestruazione → ovulazione. Lunghezza determina variabilità ciclo.
- Luteale (fissa): Ovulazione → mestruazione. Tipicamente 12–14 giorni (durata vita corpo luteo).
Classificazione
| Pattern | Definizione |
|---|
| Regolare | Lunghezza ciclo varia ≤7–9 giorni |
| Irregolare | Variazione >7–9 giorni O costantemente <24 o >38 giorni |
| Frequente (polimenorrea) | <24 giorni |
| Infrequente (oligomenorrea) | >38 giorni (o <8 cicli/anno) |
| Amenorrea | Niente mestruazioni ≥3 cicli o ≥6 mesi |
Cause Comuni Irregolarità
- Anovulazione (PCOS, disfunzione tiroidea, iperprolattinemia, stress, cambio peso, esercizio eccessivo).
- Perimenopausa (reclutamento follicolare erratico).
- Patologia uterina (fibromi, polipi, adenomiosi).
- Farmaci (COC, antipsicotici, anticoagulanti).
Valutazione
- Anamnesi: Tracciamento cicli (app), sintomi, farmaci.
- Esami: TSH, prolattina, FSH/LH (giorno 2–3), androgeni, hCG.
- Ecografia: Morfologia ovarica, spessore endometrio.
La regolarità conta più della lunghezza esatta; anomalia persistente richiede workup.