Capire il Ciclo Mestruale e il Suo Ruolo nella Riproduzione
Il ciclo mestruale (~28 giorni media) orchestra eventi ovarici e uterini per potenziale gravidanza.
Fasi e Ormoni
- Mestruale (Giorni 1-5): Progesterone/estrogeno calano → sfaldamento endometrio. FSH sale.
- Follicolare (Giorni 1-13): FSH → crescita follicoli → estradiolo ↑ → proliferazione endometrio. Picco LH innescato.
- Ovulazione (Giorno ~14): Picco LH → rottura follicolo dominante → ovocita rilasciato in tuba Falloppio.
- Luteale (Giorni 15-28): Corpo luteo → progesterone ↑ → endometrio secretorio (pronto impianto). Se no gravidanza → corpo luteo regredisce → ormoni calano → mestruazione.
Finestra Fertile
Spermatozoi sopravvivono 5 giorni; ovocita 12-24 ore. Finestra fertile = ~5 giorni prima a 1 giorno dopo ovulazione. Picco fertilità: 2 giorni prima ovulazione.
Rilevanza Clinica
- Cicli regolari = asse HPO intatto.
- Irregolarità (amenorrea, oligomenorrea, sanguinamento abbondante) segnalano PCOS, tiroide, iperprolattinemia, stress, perimenopausa.
- Tracciamento ciclo aiuta concepimento o contraccezione (FAM).