Attacco di Angina: Passi Immediati e Prevenzione
Angina = mismatch domanda-offerta ossigeno miocardico. Angina stabile è prevedibile; instabile/acuta richiede azione d'emergenza.
Risposta Immediata (Angina Acuta)
- FERMA l'attività, siediti/riposa
- Nitroglicerina sublinguale (NTG) 0,4 mg: 1 compressa/spray sotto la lingua. Ripeti ogni 5 min × 2 (max 3 in 15 min)
- Chiama 112 se: Dolore persiste dopo 3 NTG, o dolore nuovo/peggiore/a riposo >20 min (angina instabile/IM)
- Mastica 325 mg aspirina (se non allergico, no controindicazioni) in attesa EMS
- Sblocca la porta per i soccorritori
Da NON Fare
- Guidare da soli
- Prendere NTG di altri (rischio ipotensione)
- Ignorare "indigestione" con fattori rischio cardiaci
Prevenzione (Secondaria)
- Farmaci: Beta-bloccante, calcio-antagonista, nitrato a lunga durata, ranolazina, statina, ACE-inibitore/sartano, antiaggregante
- Controllo fattori rischio: PA <130/80, LDL <70 (rischio molto alto), HbA1c <7%, cessazione fumo
- Stile di vita: Dieta mediterranea, 150 min/settimana esercizio moderato, gestione peso, riduzione stress
- Trigger da evitare: Freddo, pasti abbondanti, sforzo estremo, stress emotivo, cocaina/amfetamine
Follow-Up
Referto cardiologico. Test da sforzo, eventuale coronarografia. Aggiustare terapia. Riabilitazione cardiaca se idoneo.