Saturazione d'Ossigeno nel Cuore: Perché il Lato Destro è "Blu" e il Sinistro "Rosso"

Cuore Destro (Ritorno Venoso Sistemico)

• Riceve sangue deossigenato da VCS/IVC (corpo) e seno coronarico.
• Saturazione venosa mista di O₂ (SvO₂) ≈ 70-75% (non 5% — quel valore riflette l'estrazione di O₂; saturazione arteriosa ~95-98%, venosa ~70-75%).
• L'arteria polmonare porta questo sangue ai polmoni.

Polmoni

Scambio gassoso: O₂ diffonde nei capillari polmonari, lega l'emoglobina → saturazione sale a 95-100% (PaO₂ 80-100 mmHg).

Cuore Sinistro (Sangue Ossigenato)

• Vene polmonari → atrio sinistro → ventricolo sinistro → aorta.
• Saturazione arteriosa sistemica (SaO₂) ≈ 95-100%.

Perché il Modello "Blu/Rosso"?

I diagrammi anatomici colorano di blu le vie deossigenate e di rosso quelle ossigenate per chiarezza. In realtà, il sangue venoso è rosso scuro; quello arterioso è rosso vivo. Il 5% talvolta citato confonde probabilmente il contenuto di O₂ (arterioso ~20 mL/dL vs venoso ~15 mL/dL, estrazione 25%) con la saturazione.

Rilevanza Clinica

• Cianosi appare quando emoglobina ridotta supera 5 g/dL (~85% saturazione).
• Shunt destro-sinistro (es. Tetralogia di Fallot, sindrome di Eisenmenger) abbassano la saturazione sistemica.
• L'ossimetria misura SpO₂ periferica (surrogato di SaO₂).