Test HPV per donne e uomini: Pap test, test HPV DNA, colposcopia, peniscopia

Donne

• Pap test (citologia): Prelievo cellule cervicali; rileva cambiamenti precancerosi (ASC-US, LSIL, HSIL). Screening inizia a 21 anni.
• Test HPV DNA (primario o co-testing): Rileva tipi HPV ad alto rischio (16, 18, altri). Più sensibile del Pap. Raccomandato ogni 5 anni (25–65 anni) come screen primario o co-test con Pap.
• Colposcopia: Visualizzazione ingrandita cervice/vagina dopo screen anomalo; biopsie mirate per istologia.

Uomini

• Test HPV DNA: Non FDA-approvato per screening routinario. Usato in ricerca o per screening cancro anale in MSM ad alto rischio (tampone anale). Tampone penieno/urina disponibili ma non standard.
• Peniscopia: Esame ingrandito cute peniena; raramente usato, per lesioni visibili o follow-up alto rischio.

Fattori di rischio

• Partner multipli, esordio sessuale precoce, sesso non protetto
• Immunosoppressione (HIV, trapianto)
• Fumo (compromette immunità locale)

Prevenzione

Vaccino HPV (9-valente): Raccomandato 11–12 anni (può iniziare a 9), catch-up a 26, decisione condivisa 27–45. Previene >90% cancri HPV-correlati. Preservativi riducono ma non eliminano trasmissione.