Quanto sopravvive l'HIV fuori dal corpo? Miti e fatti sulla trasmissione
L'HIV è fragile fuori dal corpo
- Virus con envelope; rapidamente inattivato da essiccazione, calore, cambi pH, detergenti, disinfettanti.
- Su superfici: infettività cala 90–99% entro ore; nessuna trasmissione documentata da superfici ambientali.
- In sangue secco: RNA rilevabile ma nessun virus vitale dopo ore-giorni.
- In siringhe: può sopravvivere giorni (più fresco, protetto) — da qui rischio condivisione aghi.
Modalità trasmissione (Richiedono accesso diretto flusso sanguigno/mucose)
- Sessuale: anale (rischio più alto), vaginale, orale (rischio basso).
- Ematica: condivisione attrezzatura iniezione, trasfusioni (screenate), puntura ago occupazionale.
- Perinatale: gravidanza, parto, allattamento.
NON trasmesso da
- Contatto casuale: abbracci, baci (bocca chiusa), condivisione posate, toilette.
- Aria, acqua, cibo.
- Insetti (zanzare, cimici) — nessuna replicazione biologica in vettori.
- Cute integra — richiede esposizione mucosa/percutanea.
- Saliva, sudore, lacrime, urine, feci (a meno che visibilmente sanguinolenti).
Pilastri prevenzione
- Preservativi: Altamente efficaci trasmissione sessuale.
- PrEP: TDF/FTC o TAF/FTC quotidiana; on-demand (2-1-1) per MSM.
- PEP: 28 giorni ART entro 72h esposizione.
- U=U: Carica virale non rilevabile (<200 copie/mL) su ART = rischio zero trasmissione sessuale.
- Materiale sterile: Mai condividere aghi; SSPs (programmi servizio siringhe).
- Trattamento come prevenzione: ART per tutti PLWH.