Rischio Trasmissione HIV da Contatto Sangue: Cosa Sapere
Maneggiare oggetto contaminato sangue non garantisce trasmissione HIV. Rischio dipende da fattori multipli.
Determinanti Rischio
- Carica Virale Sorgente: Non rilevabile su ART = rischio effettivamente zero (U=U). Alta VL = rischio più alto.
- Volume/Freschezza Sangue: Grande volume, sangue liquido fresco > traccia/sangue secco. HIV sopravvive ore (non giorni) fuori corpo.
- Porta Entrata: Percutaneo (puntura ago) > mucosa (occhio, naso, bocca) > cute non integra > cute integra (trascurabile).
- Tipo Oggetto: Ago cavo > tagliente solido > superficie contaminata.
Probabilità Trasmissione (Per Esposizione)
- Puntura ago (cavo, sorgente VL alta): ~0,3% (1/300)
- Schizzi mucosa: ~0,09% (1/1000)
- Contatto cute integra: trascurabile
Passi Immediati Post-Esposizione
- Lavare ferita/cute con sapone/acqua; sciacquare mucose con acqua/salina.
- Cercare valutazione medica immediatamente (idealmente <2h, max 72h).
- Test basali HIV/HCV/HBV.
- PEP (Profilassi Post-Esposizione): ART 3-farmaci per 28 giorni se indicato.
- Follow-up test a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi.
Miti
Contatto casuale (stretta mano, condivisione posate, sedili WC) non trasmette HIV.