Mononucleosi vs HIV: differenze chiave in causa, decorso e conseguenze

La mononucleosi infettiva ("mono") e l'HIV sono infezioni virali distinte con sintomi acuti sovrapposti ma implicazioni a lungo termine molto diverse.

Confronto

Caratteristica	Mononucleosi (EBV)	HIV
Virus	Virus Epstein-Barr (herpesvirus)	Virus immunodeficienza umana (retrovirus)
Trasmissione	Saliva (baci, condivisione posate)	Sangue, fluidi sessuali, latte materno, perinatale
Sintomi acuti	Affaticamento, febbre, faringite, linfoadenopatia, splenomegalia	Sindrome simil-influenzale (sindrome retrovirale acuta) in 50-90%
Decorso	Autolimitante; risolve in settimane-mesi	Cronico, permanente senza trattamento
Latenza	Virus persiste in cellule B; riattiva asintomaticamente	Integra in genoma ospite; progressivo declino CD4+
Rischio lungo termine	Rare complicanze (rottura milza, linfoma)	AIDS, infezioni opportunistiche, neoplasie se non trattato
Trattamento	Cure di supporto	Terapia antiretrovirale (ART) permanente

Diagnosi

• Mono: test anticorpi eterofili (Monospot), sierologia EBV
• HIV: test combo antigene/anticorpo, carica virale

Se avete sintomi suggestivi di uno dei due, cercare valutazione medica per diagnosi accurata e gestione appropriata.