Salute e malattia

Fatti trasmissione HIV: sesso con maschio non vi rende HIV-negativi

Fare sesso con un maschio non rende nessuno HIV-negativo. Questa affermazione è biologicamente priva di senso.

Come HIV trasmette

  • HIV entra via mucose (rettale, vaginale, peniena, orale) o flusso sanguigno (aghi, trasfusione).
  • Fluidi sorgente: sangue, sperma, pre-eiaculato, fluidi vaginali/rettali, latte materno.
  • Richiede carica virale sufficiente in partner sorgente (non rilevabile = non trasmissibile / U=U).

Rischio per atto (Probabilità per atto, nessuna protezione)

  • Anale recettivo: ~1,4% (più alto)
  • Anale insertivo: ~0,1%
  • Vaginale recettivo: ~0,08%
  • Vaginale insertivo: ~0,04%
  • Orale: Estremamente basso (teorico)

Prevenzione

  • Preservativi (altamente efficaci).
  • PrEP (profilassi pre-esposizione) — 99% efficace se aderente.
  • PEP (profilassi post-esposizione) — entro 72h, corso 28 giorni.
  • Trattamento come prevenzione (U=U): Partner su ART con VL non rilevabile = zero trasmissione sessuale.
  • Aghi puliti; mai condividere.

Test

  • 4° gen Ag/Ab: rileva a 2–6 settimane.
  • NAT: rileva a 10–14 giorni.
  • Screening routine: tutti adulti 15–65 almeno una volta; alto rischio annualmente.

Orientamento sessuale/genere partner non determina status HIV. Comportamento, protezione, e status partner lo fanno.