Screening Anticorpi HIV Donazioni Sangue: Algoritmo ELISA e Sicurezza
La sicurezza approvvigionamento sangue si basa su test sierologici e acidi nucleici (NAT).
Algoritmo
- Questionario screening donatore (deferral rischio comportamentale).
- Prelievo campione → separazione plasma/siero.
- Test combo HIV Ag/Ab quarta generazione (ELISA/CMIA): Rileva antigene p24 (precoce) + anticorpi anti-HIV-1/2.
- Reattivo → ripeti in duplicato.
- Ripetutamente reattivo → test confermativi: Assay differenziazione HIV-1/HIV-2 (Geenius, Multispot) o Western blot (storico).
- NAT (minipool o individuale): Rileva RNA HIV ~10 giorni post-infezione (riduzione finestra).
Quality Assurance
Controlli positivi/negativi ogni run; proficiency testing; lookback/traceback per donatori sieroconvertiti. Rischio residuo USA: ~1 in 1,5–2 milioni donazioni.