Vivere con l'AIDS: Isolamento, Stile di Vita e Prevenzione Infezioni
L'isolamento completo è inutile e dannoso. Le persone con AIDS (HIV avanzato, CD4 <200 o malattia AIDS-definente) vivono nella comunità, lavorano, vanno a scuola, viaggiano liberamente.
Rischio Infezioni e Precauzioni
- Immunosoppressione: CD4 bassi aumentano suscettibilità a infezioni opportunistiche (OI): PJP, toxoplasmosi, MAC, CMV, infezioni fungine, TB.
- Evitare esposizione: Limitare contatto con persone con TB attiva, varicella, influenza, COVID-19, malattie diarroiche.
- Igiene: Lavaggio mani frequente, preparazione cibo sicura (evitare carne/uova crude, latticini non pastorizzati), acqua pulita.
- Vaccinazioni: Vaccini inattivati sicuri; vaccini vivi generalmente controindicati se CD4 <200. Discutere con medico.
- Profilassi: TMP-SMX per PJP se CD4 <200; azitromicina per MAC se CD4 <50; fluconazolo per candidosi se indicato.
Qualità di Vita
- ART efficace ripristina funzione immunitaria, riduce rischio OI, permette aspettativa vita quasi normale.
- Aderenza chiave: carica virale non rilevabile = non trasmissibile (U=U).
- Supporto salute mentale, riduzione stigma, inclusione sociale vitali.
L'AIDS è condizione cronica gestibile con trattamento moderno; isolamento è superato e controproducente.