Capire epidemiologia HIV: Trasmissione, fattori rischio, risposta globale

Modalità trasmissione

• Contatto sessuale non protetto (vaginale, anale, orale).
• Condivisione aghi/siringhe contaminati (PWID).
• Madre-figlio (gravidanza, parto, allattamento).
• Trasfusione sangue (rara in forniture screenate).

Fattori rischio chiave

• Partner multipli, uso preservativo inconsistente.
• Co-infezione MST (aumenta suscettibilità/trasmissibilità).
• Uso droghe iniettive con attrezzature condivise.
• Disuguaglianza genere, povertà, stigma limitanti accesso prevenzione.

Distribuzione globale

• Africa sub-sahariana: ~2/3 onere globale.
• Popolazioni chiave: MSM, sex workers, PWID, persone transgender, prigionieri, migranti.
• Età/Genere: Giovani 15-24 altamente vulnerabili; donne/ragazze sproporzionatamente colpite in regioni alta prevalenza.

Pilastri prevenzione & controllo

• Prevenzione combinata: preservativi, PrEP, PEP, VMMC, riduzione danno.
• Test & Treat: Accesso universale ART (U=U).
• Riduzione stigma, approcci diritti umani.
• Programmi mirati per popolazioni chiave.

Sorveglianza & risposta globale

• Target UNAIDS 95-95-95 (diagnosticati, in ART, soppressi virologicamente).
• Global Fund, PEPFAR, leadership OMS.
• Ricerca: vaccini, PrEP long-acting, strategie cura.