Trasmissione materno-infantile dell'HIV: rischi e prevenzione
Nota anche come trasmissione perinatale: madri HIV+ possono infettare i figli in gravidanza, parto, allattamento. Problema significativo: CDC 2005, 6051 persone in 33 stati vivevano con HIV contratto perinatalmente.
Statistiche
- 2005, 33 stati: 142 bambini <13 anni con HIV perinatale diagnosticati AIDS. 66% neri, 20% ispanici/latini (solo partecipanti allo studio).
Test HIV nel neonato
- Adulti: test anticorpali. Neonati: mantengono anticorpi materni fino a 18 mesi → falsi positivi. Quindi: ricerca diretta del virus (PCR) fino a 18 mesi; dopo, test anticorpali standard.
Creare consapevolezza
- CDC: 25% degli HIV+ ignora il proprio status; 25% delle madri HIV+ trasmette il virus al figlio. Tutte le gestanti dovrebbero essere testate per interventi precoci.
Farmaci antiretrovirali
- Donne in stadio avanzato: ARV quotidiani per salute materna e prevenzione trasmissione. Inizio: subito o dopo 1° trimestre. Neonati in trattamento per prime settimane. Madri non bisognose di terapia per sé: corso breve pre-parto.
Allattamento
- Madri HIV+ incoraggiate a NON allattare o smettere presto. In alcuni paesi mancano alternative sicure → consultare medico. Mai allattamento misto (latte + altro): l'altro danneggia mucosa gastrica, aumentando suscettibilità all'HIV.